Les chercheurs affirment que les personnes qui consomment du cannabis pour aider à traiter la migraine sont plus susceptibles d’éprouver des maux de tête rebond.
Ils affirment que la principale raison des maux de tête rebond est que les gens se surmédicamentent avec le cannabis.
Ils recommandent aux personnes souffrant de migraines de commencer par de faibles doses de cannabis et d’augmenter éventuellement le dosage.
Les personnes qui utilisent le cannabis pour soulager la migraine peuvent avoir des maux de tête rebond, semblables aux maux de tête de surconsommation que ressentent les personnes qui consomment trop de médicaments contre la migraine.
C’est ce qui ressort d’une étude publiée aujourd’hui.
La recherche sera présentée lors de la 73e réunion annuelle de l’Académie américaine de neurologie, qui se tient pratiquement pendant la semaine du 17 avril.
« De nombreuses personnes souffrant de migraines chroniques s’auto-médicamentent déjà avec du cannabis, et il est prouvé que le cannabis peut aider à traiter d’autres types de douleurs chroniques », a déclaré le Dr Niushen Zhang, auteur de l’étude et directeur du Headache Fellowship Program de l’université de Stanford en Californie.
« Cependant, nous avons constaté que les personnes qui consommaient du cannabis avaient des chances nettement plus élevées d’avoir également des maux de tête dus à une surconsommation de médicaments, ou des maux de tête rebond, par rapport aux personnes qui ne consommaient pas de cannabis ».
QU’EST-CE QUE LA MIGRAINE ?
La migraine est une affection neurologique qui s’accompagne souvent de nausées, de vomissements et d’une sensibilité extrême à la lumière et au son.
Les crises de migraine peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours, et la douleur peut être si intense qu’elle interfère avec les activités quotidiennes.
Ce qu’on appelle une « aura » est souvent un signe d’avertissement, impliquant des troubles visuels tels que des éclairs de lumière, des points aveugles, des picotements sur un côté du visage ou dans un bras, et des difficultés à parler.
Les médicaments peuvent être utiles, souvent en conjonction avec des remèdes d’auto-assistance et des changements de mode de vie.
NB : La migraine toucherait 6 à 10 millions de français, 80 % d’entre eux ne consultant pas.
CE QUE L’ÉTUDE SUR LE CANNABIS A RÉVÉLÉ
L’étude publiée aujourd’hui a examiné les dossiers de 368 personnes qui souffrent de migraines chroniques depuis au moins un an, la migraine chronique étant définie comme au moins 15 jours de maux de tête par mois.
Parmi les sujets, 150 consommaient déjà du cannabis pour se soulager.
Sur les 368 participants, 212 souffraient de maux de tête dus à une surconsommation de médicaments.
Les chercheurs ont déclaré que les personnes utilisant du cannabis pour la migraine étaient six fois plus susceptibles de faire également une surconsommation de médicaments.
Des recherches antérieures ont montré que les opioïdes et le cannabis influencent tous deux une partie du cerveau appelée le gris périaqueductal, qui est également liée à la migraine.
Le concept de céphalée rebond n’est pas nouveau pour certains médecins qui prescrivent régulièrement du cannabis comme médicament.
« Le cannabis peut provoquer des maux de tête rebond », a déclaré le Dr Dustin Sulak, praticien de médecine intégrative et co-fondateur de Healer, une marque de cannabis médical. « Les deux raisons les plus fréquentes sont la déshydratation et la surconsommation, en particulier par la voie d’administration par inhalation. Le cannabis peut rendre les muqueuses plus sèches et augmenter l’épaisseur du mucus ».
« Ceci, ajouté à un apport en eau insuffisant, entraîne souvent des maux de tête rebond qui se manifestent lorsque le cannabis s’estompe », a-t-il ajouté.
COMMENT UTILISER CORRECTEMENT LE CANNABIS
Selon M. Sulak, l’inhalation de cannabis renforce la tolérance plus rapidement, ce qui incite souvent les utilisateurs à augmenter le dosage.
« L’efficacité du traitement diminue, et les maux de tête rebond sont plus fréquents », a déclaré M. Sulak. « Pour les maux de tête chroniques en particulier et pour les migraines plus fréquentes, la meilleure approche est de prendre du cannabis par voie orale pour prévenir les maux de tête et de réserver l’inhalation au seul recours pour les épisodes plus graves. De nombreux patients peuvent efficacement prendre une faible dose de THC avant de se coucher et une dose modérée de CBD (cannabidiol) pendant la journée à titre préventif ».
Stacia Woodcock est pharmacienne clinicienne spécialisée dans le cannabis et responsable du dispensaire de Curaleaf, dans le Massachusetts. Elle a déclaré à Healthline que lorsque les gens décrivent des maux de tête de rebond, « c’est généralement le résultat d’un patient qui augmente sa dose trop rapidement ou qui utilise plus que la dose recommandée ».
« De plus, si les patients qui ont consommé régulièrement du cannabis pendant plus d’un mois arrêtent leur consommation pour une raison quelconque, cela peut également provoquer un mal de tête rebond qui est un effet secondaire à un léger syndrome de sevrage », a-t-elle déclaré. « Ce sont les cas les plus fréquents dans lesquels je rencontre des maux de tête rebond chez les patients ».
Selon M. Woodcock, chaque personne réagit différemment au cannabis, ce qui rend difficile la prescription d’une dose standard.
« C’est pourquoi nous recommandons toujours de commencer avec une faible dose et de l’augmenter lentement jusqu’à l’effet désiré, afin d’éviter tout effet secondaire indésirable comme les maux de tête de rebond », a-t-elle déclaré.
« De manière générale, des choix de vie sains comme le maintien de bonnes habitudes de sommeil, une alimentation saine sans aliments déclencheurs et une consommation limitée d’alcool contribuent largement à prévenir les migraines et les maux de tête rebond », a déclaré Mme Woodcock.
Les auteurs de l’étude ont écrit qu’une de ses limites était qu’elle était rétrospective et que des études « longitudinales » seront nécessaires pour explorer plus avant les causes et l’effet du cannabis sur les maux de tête de rebond.
« Rester très hydraté, un bon conseil pour presque tous ceux qui ont des maux de tête chroniques », a déclaré M. Sulak. « Evitez toujours de développer une tolérance au cannabis, en particulier au THC (le composé psychoactif du cannabis) et, si cela semble se produire, réinitialisez la tolérance avec une période d’abstinence de 48 heures, suivie d’une réduction de 25 à 50 % de la dose ».
« Certains migraineux rapportent que s’ils attrapent la migraine très tôt, le cannabis inhalé les aide, mais s’ils attendent trop longtemps, le cannabis peut en fait aggraver la migraine », a déclaré M. Sulak. « J’encourage toujours les migraineux à utiliser le cannabis dès les premiers signes de migraine ».
NB : Cet article traite du cannabis médical prescrit par un médecin. Veuillez vous référez à votre médecin ou à la législation de votre pays concernant le cannabis médicinale.